“以前总听人说高血压、糖尿病买药能报销,可不知道该去哪办、咋办。现在好了,县医院集中给认定,村医还上门讲政策,我这老毛病终于能享受待遇了!”在清水河县医院内科门诊,刚办完“两病”认定的城关镇居民李大爷感慨道。这暖心的一幕,正是清水河县医保局聚焦群众“两病”政策不熟悉、待遇认定不及时等急难愁盼问题,推动医保服务下沉、精准破解山区群众办事难题的生动写照。
清水河县地处山区,村庄分散,老年人口多,部分群众对高血压、糖尿病门诊用药保障政策了解不深,有的甚至不知道自己符合认定条件,导致“两病”待遇应享未享。针对这一短板,清水河县医保局坚持问题导向,变“群众找政策”为“政策找群众”,打出集中认定、入户宣传、新媒体传播“组合拳”,打通政策落地“最后一公里”。
集中认定“减跑动”,让待遇享受“一步到位”。该县医保局联合县医院发布集中认定公告,11月份在县医院开展居民“两病”集中认定。符合条件的参保患者仅需携带社保卡或身份证,有既往病史的可携带诊断证明、病历或检查报告,由认定医师现场审核、填写认定表、录入系统,审核合格3天后即可享受待遇。集中时间、集中地点、集中办理的“一站式”服务,有效解决了以往认定流程分散、群众多头跑的问题。截至目前,已完成集中认定300余人。

清水河县医院医生为群众进行“两病”认定
入户宣讲“面对面”,让政策知晓“不落一人”。该县积极构建县乡村三级联动服务体系,组织全县180名村医、家庭医生团队,结合慢病随访和防返贫监测工作,深入偏远村落和行动不便群众家中,面对面讲解“两病”申报条件、办理流程和报销标准。在入户过程中,家庭医生主动摸排符合条件但尚未认定的患者,现场协助准备材料,做到“发现一例、认定一例、保障一例”。

村医为偏远农村老人讲解医保“两病”政策
微视频“指尖传”,让惠民政策“触手可及”。创新宣传载体,精心制作“两病”政策宣传微视频,用通俗易懂的语言和生动直观的画面,将专业政策转化为群众看得懂、记得住的“家常话”,通过“活力清水河”“清水河医疗保障”官方公众号、居民微信群广泛推送。微视频发布以来,累计播放量达8000次,政策知晓率显著提升。
民生无小事,枝叶总关情。从“群众跑腿”到“服务上门”,从“一纸公告”到“指尖视频”,清水河县医保局用务实举措补齐了山区“两病”保障的服务短板,把医保政策的温度转化为群众可感可知的实际便利,让更多群众在家门口用上了“便宜药、放心药”。